КТ головы

КТ внутренних органов

КТ суставов

КТ позвоночника

КТ костей

КТ органов малого таза

КТ сосудов

Сравнение

Узнай о КТ



КТ печени

Главная > КТ внутренних органов > КТ печени

КТ печени — один из самых информативных методов диагностики, позволяющий выявить серьезные патологии этого органа на раннем этапе их появления. Главная задача обследования — обнаружить системные нарушения в работе печени, установить их причину и поставить правильный диагноз, на основе которого и будет назначено корректное лечение.

Назначение на процедуру обычно дает терапевт при неточных результатах УЗИ или плохих анализах. Обычно в таких случаях пациент обращается к врачу с ноющей болью и с ощущением тяжести в правом подреберье, с тошнотой и частым вздутием живота, с непроходящим ощущением горечи во рту и металлическим привкусом. Эти симптомы появляются на фоне утомляемости, слабости, иногда сопровождаются желтушностью кожных покровов. Следует внимательно отнестись к цвету кала (нередко он обесцвечивается) и мочи, которая становится слишком темной.

Компьютерный томограф сканирует печень в разных плоскостях, строит его объемное изображение. Таким образом врач получает статичное изображение органа со всеми его особенностями и аномалиями.

Показания

Цель врача — подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Это может быть:

  • Опухолевые образования и метастазы
  • Травматические повреждения, гематомы
  • Внутренние кровоизлияния
  • Нарушения работы сосудов
  • Гемолитическая или паренхиматозная желтуха
  • Цирроз
  • Кисты, абсцессы, воспаления
  • Печеночная жировая дистрофия
  • Гепато-церебральная дистрофия

Такие проверки показаны также во время предоперационной подготовки с целью выявления анатомических особенностей органа. Используется это обследование и для оценки заболевания в динамике — как патология реагирует на выбранный курс лечения, есть ли смысл изменить его или продолжать работать в выбранном ключе.

Противопоказания

Эту проверку ни в коем случае нельзя использовать у беременных, так как даже небольшие дозы облучения могут спровоцировать появление патологий у плода. По той же причине не проводят сканирование детям до 14 лет — только при серьезной на то причине, когда польза от сканирования значительно превышает возможный риск. Не допускаются к обследованию пациенты с миеломой и избыточной массой тела, так как многие аппараты рассчитаны на нагрузку до 120-150 кг.

Подготовка

Подготовка к КТ начинается за несколько дней для процедуры. Заключается она в выявлении противопоказаний для обследования. Пациент сдает анализы крови, мочи. Если будет обнаружена аллергия на компоненты контрастного вещества или почечная недостаточность, то процедуру рекомендуют заменить другой — во избежание побочных эффектов и последствий. Все эти процедуры необходимы при сканировании с контрастом. На само обследование нужно приходить натощак — воздерживаться от пищи и питья 4-5 часов. Следует заранее позаботиться о подходящей одежде — выбрать халат или пижаму без металлических элементов и прочих вставок.

На обследование нужно принести все результаты других проверок. Например, УЗИ и анализы. Они помогут врачу в постановке диагноза. Непосредственно перед КТ пациент подписывает согласие.

Как делают?

После подготовки обследуемый ложится на стол томографа на спину. Ему внутривенно вводят контрастное вещество. Когда аппарат начинает работу, медперсонал выходит из кабинета и наблюдает за ходом проверки из соседней комнаты через смотровое окно. Связь пациента и врача осуществляется с помощью встроенных в аппарат громкоговорителей. Во время работы аппарата нельзя двигаться и поворачиваться. Полную неподвижность придется соблюдать в течение 20-30 минут. Возможно, потребуется ненадолго задержать дыхание. Если человеку сложно так долго не шевелится, то ему дают седативные препараты. Для более комфортного пребывания в томографе дают подушки или используют специальные фиксирующие повязки.

Сканирование производится специальным кольцом, которое вращается вокруг тела и пропускает сквозь него импульсы. Полученные таким образом данные отправляются в компьютер, где и обрабатываются специальной программой, а также записываются на жесткий диск.

Использование контраста

Почти всегда при проверке печени используется контраст. Дело в том, что это кровяной орган с огромным количеством сосудов внутри. Увидеть их удается только с помощью контрастирования. Эти вещества проникают в мягкие ткани и делают их видимыми, четкими. Так удается отличить здоровые органы от нездоровых. Контраст вводят либо на подготовительном этапе проверки, либо во время сканирования, после чего делают еще серию снимков.

Контрастирование увеличивает список ограничений для проверки. Так его использование запрещено у лиц с почечной недостаточностью или с аллергией на компоненты препарата. Осторожно вводят такие вещества людям с эндокринными нарушениями и сахарным диабетом: организм может просто не вынести нагрузки. Пациент должен сообщить врачу о любых изменениях в своем состоянии: чувство жжения, покраснения кожи, тошнота или металлический привкус во рту — обо всем этом медик должен знать. При выраженной аллергической реакции процедура останавливается.

Преимущества метода

  • Возможность выявить не только само заболевание, но и причины, приведшие к нему.
  • Исследование является неинвазимным, безболезненным и доступным.
  • Может проводиться в экстренных случаях, когда требуется неотложная помощь пациенту — так врач получает возможность принять верное решение и спасти жизнь человека.
  • Чувствительность к движениям и шевелениям пациента значительно ниже, чем при МРТ, благодаря чему процент смазанных и неточных снимков минимален.
  • Возможно сканирование в режиме реального времени, что активно используется при прицельной биопсии печени.
  • Высокоточные снимки — настоящий прорыв в области диагностики, позволяющий выявлять опасные и несовместимые с жизнью заболевания еще на этапе их появления.

Возможные риски

Доза облучения, получаемая во время сканирования, настолько мала, что не способна нанести серьезного вреда здоровью. Но проблема в том, что радиация способна накапливаться в организме. Несколько проведенных подряд проверок могут спровоцировать рост злокачественных заболеваний. Поэтому рекомендуют вести учет всех подобных обследований, записывая каждый раз получаемую лучевую нагрузку. Эту информацию вам по требованию предоставят в вашей клинике.

Другой риск — контрастное вещество, которое в 2-4% случаев вызывает нетипичные реакции организма. На этот случай в радиологическом кабинете есть экстренный набор. Также следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как при смешении с контрастом они могут привести к совершенно неожиданному результату.

Альтернативы

Самый доступный способ обследовать печень — УЗИ. Методика используется при предварительном сканировании. Только если будут обнаружены патологии и для их уточнения проводят КТ. УЗИ не служит полноценной заменой томографии, так как не имеет такой информативности. В качестве альтернативы чаще используют МСКТ — также разновидность лучевой диагностики, которая славится сниженной дозой облучения и скоростью процедуры. Обычно одновременно с печенью осматривают и другие органы брюшной полости: поджелудочную железу, селезенку, желчевыводящие пути и др.

Если лучевые диагностики находятся под запретом, вместо них проводят МРТ, которая почти не имеет противопоказаний и используется даже для проверки детей и беременных. Это хорошая методика для своевременного выявления опухолевых процессов в органе.

Несомненным лидером по точности и информативности является ПЭТ КТ — один из самых современных методов обследования. Его главный плюс — возможность следить за работой органа на клеточном уровне. Однако эта методика малодоступна. Она проводится сегодня только в нескольких клиниках России и Европы.

Стоимость

Цена КТ печени в разных клиниках Москвы колеблется от 2500 до 8000 тысяч рублей. Обычно в цену включено обследование и сопряженных органов: селезенки, поджелудочной железы. За МСКТ придется отдать около 4,5 тысяч за проверку без контраста и около 7-8 за обследование с внутривенным контрастированием. Примерно в таком же ценовом диапазоне находится МРТ печени, стоимость которого составит в столице 4,5 – 10 тысяч рублей. Дороже всего обойдется ПЭТ КТ, за который придется отдать примерно 40-50 тысяч рублей. Такая сумма — результат дорогостоящего оборудования и используемых препаратов. Во время проверки будут обследоваться все внутренние органы, что также влияет на стоимость процедуры.

Статьи

Узнай, как сделать КТ дешево?

Стоимость КТ обследования хоть и доступна подавляющему большинству граждан, все-таки может сказаться на семейном бюджете. Особенно это заметно, если нужно провести в течение года несколько исследований или требуется диагностика заболеваний у всех членов семьи. Поэтому возникает вопрос: можно ли сделать КТ недорого? Отвечаем: можно! Способов сэкономить...

Читать полностью
Вредно ли КТ?

Обследование с помощью КТ проводится на основании генологического исследования, влияние которого на организм человека изучено не до конца. Ясно одно — облучение сказывается на состоянии здоровья не самым благоприятным образом. Поэтому вопрос, вредна ли компьютерная томография, вполне закономерен. Он волнует каждого, кому было назначено это исследование....

Читать полностью